一项小型随机试验显示，和"自由水钠摄入"相比，急性失代偿性心力衰竭（ADHF）患者低钠饮食及液体限制3天内对体重减轻和临床稳定性并无影响。

　　作者Graziella Badin Aliti博士（巴西Porto Alegre医院）等注意到，"强制干预可导致口渴感的比例显著增高"，"对于已经因心力衰竭不适的患者来说，确实是个重要问题。干预水钠摄入对减轻体重和充血是中性作用，但有上述负面影响。"文章5月20日在线发表于JAMA Internal Medicine。Melvin D Cheitlin博士（California大学）认为虽然研究规模较小，但和其他研究结果一致，证实水钠限制在ADHF住院期间并无必要。

　　研究入选75例左心室收缩功能障碍，入院≤36小时的患者。随机纳入水钠限制（最大摄入量分别为800 ml/d和800 mg/d，直至住院第7天，n=38）或"标准医院饮食，自由液体（≥2.5 L/d）和钠（3～5 g/d）摄入"（n=37）。两组基线人口统计学、临床特征、当前用药和住院时间均无显著差异。到第3天，干预组和对照组在平均体重减轻（4.42 kg vs. 4.67 kg，P=0.82），临床显著充血改善（P=0.47），使用静脉利尿剂、血管扩张剂或正性肌力药及静脉转为口服利尿剂的时间方面均无显著差异。基线时两组患者口渴感相似，水钠限制组显著加重（P=0.01）。干预组和对照组30天再住院率分别为29%和19%（P=0.41）。干预组患者临床充血评分显著较高（P=0.002）。

　　Cheitlin解释，"鉴于干预组患者出院后不再限制水钠摄入，他们的饥渴感可能导致更多的水钠摄入。"

　　JAMA Intern Med 2013