最新权威专家视点：喜迎hs-cTn 时代的到来——全面解析hs-cTnT在心肌梗死诊治领域的临床优势及应用前景

　　“早期诊断AMI、有效识别梗死面积较小的AMI、在发病3小时内安全排除AMI”是AMI早期诊治所面临的重大挑战。hs-cTn检测的出现，则使一切变为现实。瑞士巴塞尔大学医院Christian Mueller教授在大会演讲及会后专访中，多次重申了hs-cTnT检测在AMI早期诊治中的重要意义，强调hs-cTnT检测是AMI早期诊治的首选生物标志物，应用前景广阔。

　　1.《国际循环》：与传统cTnT检测相比，hs-cTnT检测对心肌梗死早期诊断具有哪些独特优势？

　　Mueller教授：第四代传统cTnT检测只能在发病3～4小时后识别心肌梗死患者，对早期患者的检测效果较差，存在严重的局限性。与之不同，新的hs-cTnT检测的检测范围更广、检测阈值更低，因而不但能在发病3小时内实现对疾病的排除或诊断，还能检测到传统检测无法识别的微小病变，具有较高的诊断准确性，是早期诊断AMI及识别梗死面积较小的AMI的重要生物标志物。此外，在发病3小时后，hs-cTnT检测仍能具有极高的排除诊断价值。2011发表在European Heart Journal 上的ESC非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）指南明确强调了hs-cTn检测的重要性，重申可在发病3小时后再次行hs-cTn检测。

　　2.《国际循环》：临床实践中如何进一步提高hs-cTnT检测对AMI排除及确诊的准确性？hs-cTnT检测对患者的预后有何重要意义？

　　Mueller教授：如前所述，hs-cTnT检测排除及诊断AMI的准确性较高。对hs-cTnT进行连续监测，有助于提高其诊断的准确性。此外，在临床实践中结合临床表现及心电图共同使用还能进一步显著提高诊断的准确性。就其预后意义而言，根据hs-cTnT检测结果对患者进行早期危险分层，能更好地预测AMI患者的预后，有助于改善其临床结局。

　　3.《国际循环》：您如何看待hs-cTnT检测的临床应用前景？

　　Mueller教授：hs-cTnT检测能更早地快速诊断AMI，提高AMI早期诊断的准确性，能识别传统cTnT检测不出的微小病变，并有助于改善患者的预后。同时，其还具有应用简便、费用较低等优势，并历经3年临床实践验证，具有广阔临床应用前景，是当之无愧的AMI早期诊治首选生物标志物。